loader
Медицинский центр:
8 (4967) 763-763
Организациям:
8 800 700-94-96
|Анализы на гормоны щитовидной железы

Анализы на гормоны щитовидной железы

line

Патологии щитовидной железы занимают 2-место среди болезней эндокринной системы. Они проявляются гипертрофированной или недостаточной функцией, воспалениями, образованием узлов и опухолей. Даже незначительные нарушения в работе органа отрицательно сказываются на качестве жизни пациента. Чтобы не допустить ухудшения, важно выявить нарушения работы железы на раннем этапе и своевременно начать лечение. Многовариантность симптоматики и «клинические маски» болезней щитовидной железы значительно затрудняют постановку диагноза. Если по жалобам пациента и результатам осмотра врач заподозрил патологию, он направляет больного на анализы гормонов щитовидной железы. На сегодняшний день это основной и наиболее достоверный способ диагностики.


Анализы на гормоны щитовидной железы

Показания к исследованию

line

Гормоны щитовидной железы влияют практически на все органы и ткани нашего организма. Они во многом ответственны за обмен веществ, работу пищеварительной системы, поддержание двигательной активности, стабильный сердечный ритм, нормальное психическое состояние. Их дисбаланс приводит к нарушениям:

  • обменных процессов,
  • терморегуляции и потоотделения,
  • процессов роста и развития костей,
  • механизма всасывания углеводов,
  • развития центральной нервной системы.

У детей при значительной нехватке тиреоидных гормонов наблюдается снижение интеллекта и развивается кретинизм. У взрослых нарушения секреции провоцируют накопление «плохого» холестерина и повышают риск развития атеросклероза. Врач может назначить сдачу анализов гормонов щитовидной железы, если у пациента наблюдаются:

симптомы гипотиреоза
признаки гипертиреоза
диффузный токсический зоб
  • учащенный пульс,
  • повышение артериального давления,
  • беспричинная потеря веса,
  • избыточная потливость,
  • раздражительность,
  • тремор рук,
  • частый стул,
  • сложности с зачатием
  • слабость,
  • быстрая утомляемость и сонливость,
  • подавленное настроение,
  • плохая память,
  • снижение концентрации внимания,
  • боли в суставах,
  • повышение артериального давления,
  • непереносимость холода,
  • сухость или желтизна кожи,
  • выпадение волос,
  • резкая прибавка в весе или невозможность похудеть,
  • снижение либидо,
  • нарушение менструального цикла,
  • запоры
  • диффузный токсический зоб увеличение размеров щитовидной железы
  • узловые образования на ней
симптомы гипотиреоза
  • учащенный пульс,
  • повышение артериального давления,
  • беспричинная потеря веса,
  • избыточная потливость,
  • раздражительность,
  • тремор рук,
  • частый стул,
  • сложности с зачатием
признаки гипертиреоза
  • слабость,
  • быстрая утомляемость и сонливость,
  • подавленное настроение,
  • плохая память,
  • снижение концентрации внимания,
  • боли в суставах,
  • повышение артериального давления,
  • непереносимость холода,
  • сухость или желтизна кожи,
  • выпадение волос,
  • резкая прибавка в весе или невозможность похудеть,
  • снижение либидо,
  • нарушение менструального цикла,
  • запоры
диффузный токсический зоб
  • диффузный токсический зоб увеличение размеров щитовидной железы
  • узловые образования на ней

Кроме того, регулярно сдавать анализы гормонов щитовидной железы необходимо людям, перенесшим операции на органе.

Скрининговое исследование для выявления дисфункций и злокачественных новообразований показано проходить беременным женщинам, новорожденным детям, а также женщинам старше 35 и мужчинам после 50 с интервалом 5 лет.

Виды исследований

line

Врач назначает анализы щитовидной железы, чтобы проверить уровень:

тиреотропного гормона (ТТГ)

Вырабатывается в головном мозге, отвечает за работу щитовидной железы и отражает ее состояние. Контроль происходит по принципу отрицательной обратной связи. Если тиреоидных гормонов недостаточно, уровень ТТГ возрастает, чтобы стимулировать работу щитовидной железы. При их избытке показатели ТТГ, наоборот, снижаются.

тироксина (Т4)

Вырабатывается фолликулярными клетками щитовидной железы. Общая концентрация может меняться в зависимости от сопутствующих состояний (беременность, заболевания печени), принимаемых препаратов и т.д. Присутствует в крови в 2 фракциях: свободной и связанной с транспортными белками. Связанный гормон неактивен и не влияет на самочувствие. Наличие патологии определяют по уровню свободного Т4.

трийодтиронина (Т3)

Белок-предшественник тиреоидных гормонов. Образуется в основном из Т4, только около 20 % вырабатывается в клетках щитовидной железы. Трийодтиронин в 3–5 раз биологически активнее тироксина. Гормон также присутствует в свободной и связанной форме.

тиреоглобулина

Производится щитовидной железой, является ключевым компонентом тиреоидного коллоида. Выступает в качестве маркера новообразований.

тиреокальцитонина

Не содержит йод. Вырабатывается парафолликулярными клетками железы. Кальцитонин не показывает дисфункции органа, но является маркером медуллярного рака железы. Проверка уровня гормона показана пациентам, имеющим узловые образования на органе.


Подготовка к сдаче анализов

Часто причиной нарушения работы щитовидной железы является – аутоиммунный тиреоидит (АИТ). В этом случае иммунная система вырабатывает антитела, разрушающие клетки органа. Поэтому вместе с анализами гормонов щитовидной железы врач может назначить исследование на определение количества антител к тиреоглобулину (АТ-ТГ) или тиреоидной пероксидазе (АТ-ТПО).

Как подготовиться к исследованию?

line

Секреция гормонов подвержена колебаниям в течение суток. При подготовке к сдаче анализов гормонов щитовидной железы требуется:

  • оздержаться от приема пищи (не менее чем за 12 часов до забора крови);
  • в течение месяца не принимать гормоны щитовидной железы, если нет специальных указаний врача-эндокринолога;
  • за 2-3 дня исключить йодосодержащие препараты;
  • на сутки отказаться от курения;
  • избегать стрессов;
  • сдавать анализы до 10 часов утра.

Данные рекомендации актуальны и для мужчин, и для женщин. Кровь для исследования берут из вены.


Расшифровка анализов гормонов щитовидной железы


Содержание гормонов в крови различается у мужчин и женщин, взрослых и детей. На показатели влияют также беременность, кормление грудью, режим дня, прием некоторых медикаментов. Поэтому детальную интерпретацию результатов должен давать лечащий врач.

Наибольший уровень ТТГ наблюдается ночью и ранним утром, наименьший – в 5-7 часов вечера. Результат может быть искажен в большую сторону при приеме препаратов с метоклопрамидом, кломифеном, карбамазепином, теофиллином и в меньшую при лечении бромокриптином, апоморфином, соматостатином, морфином, глюкокортикоидами, гепарином.

Максимальные значения тироксина отмечаются с 8 утра до полудня, минимальные – глубокой ночью. Меняется концентрация и по сезонам: снижается в холодный период и повышается в теплый. У женщин на выработку тироксина влияют половые гормоны, снижающие его уровень во время беременности и повышающие после родов. У мужчин данный показатель относительно стабилен, но начинает уменьшаться после 40-45 лет.

Пациенты, получающие препараты левотироксина, должны сдавать анализ до приема таблетки. В противном случае показатели свободного Т4 будут искажены.

Нормальные показатели для взрослых пациентов составляют:

Гормон
Референсные значения

ТТГ

0,3–4,2 мкМЕ/мл

Т3 общий

1,2–3,1 нмоль/л

Т3 свободный

3,1–6,8 пмоль/л

Т4 свободный

10,8–22,0 пмоль/л

У женщин период беременности (по триместрам):

  • 12,1–19,6 пмоль/л
  • 9,6–17,0 пмоль/л
  • 8,4–15,6 пмоль/л

На точность анализов гормонов щитовидной железы не влияют употребление йодированной соли, морепродуктов и добавок с йодидом калия в физиологических дозировках.

Расшифровка анализов гормонов щитовидной железы


Для точной диагностики и контроля за течением болезни анализы на гормоны щитовидной железы проверяют в динамике. По наличию отклонений от нормы в сравнении с результатами предшествующих исследований делают вывод об эффективности лечения и при необходимости меняют схему терапии.

Уровень гормонов и антител
Вероятные патологии
ТТГ
Т3 (с)
Т4 (с)
АТ-ТГ
АТ-ТПО

повышен

снижен или в норме

снижен или в норме

  • снижение функций щитовидной железы,
  • первичный гипотиреоз

снижен

снижен

снижен

  • вторичный гипотиреоз

снижен

повышен

повышен

  • повышение функций щитовидной железы,
  • гипертиреоз

повышен

повышен

  • аутоиммунный тиреоидит,
  • воспалительные процессы в щитовидной железе
Уровень гормонов и антител
Вероятные патологии

ТТГ повышен
Т3 (с) снижен или в норме
Т4 (с) снижен или в норме

  • снижение функций щитовидной железы,
  • первичный гипотиреоз

ТТГ снижен
Т3 (с) снижен
Т4 (с) снижен

  • вторичный гипотиреоз

ТТГ снижен
Т3 (с) повышен
Т4 (с) повышен

  • повышение функций щитовидной железы,
  • гипертиреоз

АТ-ТГ повышен
АТ-ТПО повышен

  • аутоиммунный тиреоидит,
  • воспалительные процессы в щитовидной железе
Уровень гормонов и антител
Вероятные патологии

ТТГ повышен
Т3 (с) снижен или в норме
Т4 (с) снижен или в норме

  • снижение функций щитовидной железы,
  • первичный гипотиреоз

ТТГ снижен
Т3 (с) снижен
Т4 (с) снижен

  • вторичный гипотиреоз

ТТГ снижен
Т3 (с) повышен
Т4 (с) повышен

  • повышение функций щитовидной железы,
  • гипертиреоз

АТ-ТГ повышен
АТ-ТПО повышен

  • аутоиммунный тиреоидит,
  • воспалительные процессы в щитовидной железе

Стоимость исследований


Подготовка к сдаче анализов

В лабораториях «Центра медицины труда» в Серпухове и других городах вы можете сдать анализы на гормоны щитовидной железы по доступной цене.


Код Наименование услуги Срок рабочих дней Цена руб.
28.155 T-Uptake (тест поглощения тиреоидных гормонов) 3 740
28.135 Антитела к тиреопероксидазе (АТ-ТПО) © 1 500
28.130 Антитела к тиреоглобулину (АТ- ТГ) © 1 500
28.125 Тиреоглобулин (ТГ) 1 750
70.810 Тиреотропный гормон (ТТГ) © 2 400
28.115 Свободный Т4 © 1 400
70.805 Общий Т4 © 2 400
28.105 Свободный Т3 © 1 400
70.800 Общий Т3 © 2 400
Выбрано услуг:
На сумму: 0 руб.