loader
Медицинский центр:
8 (4967) 763-763
Организациям:
8 800 700-94-96

Анализ крови на ПСА

line

#

Анализ ПСА (простатического специфического антигена) в крови проводится для скрининга и диагностики рака предстательной железы, а также для проверки рецидива после ее удаления. Простатический специфический антиген (ПСА) представляет собой белок, продуцируемый тканью предстательной железы и предотвращающий сгущение жидкости семенников.

Определенное количество ПСА проходит через слой клеток эпителия предстательной железы и проникает в кровоток. Его концентрация не должна выходить за рамки установленных нормальных значений. В противном случае можно говорить о развитии патологических изменений в структуре и функционировании простаты.

Сдать анализ ПСА вы можете в одной из лабораторий «Центра медицины труда» в Серпухове или других городах. Мы гарантируем каждому клиенту доступные цены и отсутствие очередей.

Код Наименование услуги Срок рабочих дней Цена руб.
70.900 Простатический специфический антиген (ПСА) общий © 2 500
Выбрано услуг:
На сумму: 0 руб.

Когда назначается анализ крови на PSA?

line

С возрастом у мужчин производство сперматозоидов изменяется, что в результате отрицательно сказывается на количестве и качестве сперматозоидов и ухудшает репродуктивную функцию. Производство ПСА, соответственно, увеличивается. Анализ крови на PSA общий в плазме является наиболее достоверным и показательным, поэтому его назначают при подозрении на добро- и злокачественные заболевания простаты и другие патологические изменения (воспалительные процессы, инфекция, размножение патогенов).

Исследование проводят для определения стадии ракового процесса, вероятности рецидива или ремиссии, метастазирования, общего прогноза, что актуально в первые 6–18 месяцев лечения, принятия решения о проведения биопсии простаты. Тест позволяет проконтролировать эффективность выбранной схемы лечения (химио-, медикаментозная или радиотерапия, заместительная гормональная терапия, физиолечение, оперативное вмешательство).

Анализ ПСА показан в следующих случаях:

  • подозрение на добро- или злокачественные процессы, воспаление простаты, структурные изменения ее тканей;
  • возраст старше 50 лет (обязательный скрининг);
  • возраст от 40 лет (при наличии ближайших родственников с онкологией органов малого таза);
  • гиперплазия предстательной железы;
  • затрудненное, болезненное и учащенное мочеиспускание;
  • увеличение размеров, консистенции и структуры предстательной железы по данным ректального исследования или УЗИ.

Интерпретацию результатов анализа крови на PSA проводят онколог, хирург, уролог, терапевт.

Что проверяет анализ ПСА?

line

Специфический антиген простаты является гликированным протеином, небольшая часть которого после производства предстательной железой выбрасывается в кровяное русло, где циркулирует в 2 состояниях – свободном и связанном. Совокупность обеих этих фракций и является общим ПСА. Их соотношение составляет примерно 9:1. При карциноме простаты в крови повышается уровень связанной формы, что приводит к уменьшению соотношения между свободным и общим ПСА.

Повышение уровня антигена в плазме наблюдается при наличии добро- или злокачественных заболеваний, воспалительных и инфекционных процессов, механических и термических травмах, а также после некоторых лечебно-диагностических процедур. Временный выброс компонента вызывает эякуляция, после чего его уровень вновь стабилизируется спустя 2 суток.

С возрастом концентрация общего ПСА растет, а процент свободной фракции, напротив, снижается. Анализ крови на PSA рекомендуют ежегодно проводить мужчинам старше 50 лет (группа риска по возрасту). Ранний скрининг (до 40 лет) показан пациентам с отягощенным анамнезом (злокачественные процессы у родных в первой линии).

Как подготовиться к анализу ПСА?

line #

Процедура проводится строго натощак, но не привязана к определенному времени суток. Для анализа берется венозная кровь. Метод забора биоматериала — пункция локтевой вены. Накануне процедуры не рекомендуется:

  • употреблять острую и/или жирную пищу;
  • пить спиртные напитки и/или энергетики;
  • подвергаться воздействию эмоционального стресса;
  • перенапрягаться физически;
  • вести половую жизнь (в идеале воздержание должно быть не менее трех дней).

За 2–3 часа до процедуры запрещается:

  • курить или жевать табак;
  • принимать медикаменты.

Анализ на общий ПСА не проводят при наличии острых заболеваний мочеполовой системы. На концентрацию антигена в крови влияет раздражение простаты, поэтому тест назначают через 7–9 дней после проведения следующих исследований:

  • ректальная пальпация/массаж простаты;
  • колоноскопия;
  • УЗИ (трансректальное);
  • цистоскопия;
  • катетеризация мочевого пузыря;
  • биопсия патологических тканей (6 недель).

Исследование общего ПСА?


Показатели уровня антигена должны находиться в диапазоне от 0 до 4 нг/мл. Однако согласно медицинской статистике последних десятилетий, злокачественный процесс может начаться и прогрессировать и при более низких показателях ПСА (до 2,5 нг/мл). Вероятность обнаружения онкологии в зависимости от превышения нормы составляет:

  • до 10 нг/мл — подозрение на рак предстательной железы;
  • 10–20 нг/мл — высокий риск рака предстательной железы;
  • 20–50 нг/мл — риск диссеминированного рака предстательной железы;
  • 50–100 нг/мл — высокий риск метастазов в лимфатические узлы и отдаленные органы;
  • более 100 нг/мл — всегда метастатический рак предстательной железы.

Интерпретацию результатов анализа крови на PSA всегда проводят одновременно с другими диагностическими исследованиями: анализ биологических жидкостей, ректальная пальпация простаты, МРТ, биопсия, УЗИ, рентгенография.

Исследование свободного ПСА?


Является важным маркером для определения добро- и злокачественных новообразований предстательной железы. При референсных значениях общего ПСА 0–4 нг/мл соотношение со свободным антигеном должно показывать 25–100 %. Чаще всего анализ на свободный ПСА назначается для уточнения результатов исследования, когда значение общего антигена составляет более 4 нг/мл.

Что означает повышение ПСА?


Такие показатели могут быть вызваны следующими причинами:

  • доброкачественная гипертрофия простаты,
  • рак предстательной железы (около 80% случаев сопровождается повышением общего ПСА);
  • травма предстательной железы;
  • импотенция;
  • недавняя сексуальная активность;
  • инфекция мочевыводящих путей;
  • задержка мочеиспускания;
  • урологические процедуры;
  • прием некоторых лекарственных препаратов (с содержанием аллопуринола, финастерида, циклофосфамида, метотрексата, антагонистов андрогенов).

Необходимость назначения анализа крови на PSA и периодичность его выполнения должна быть определена лечащим врачом-урологом. Повышение ПСА у мужчин не является абсолютным признаком рака простаты. Диагноз может быть подтвержден или исключен только по результатам биопсии предстательной железы. Только у 30% пациентов с увеличенным уровнем ПСА выявляют рак простаты.

При обнаружении повышенного уровня общего ПСА некоторые врачи рекомендуют повторить анализ через 6–12 недель после первого теста и затем оценить целесообразность проведения биопсии железы.

По результатам теста оценивается динамика развития заболевания, поэтому определяется ПСА многократно и обязательно сочетается с другими инвазивными и неинвазивными методами обследования.